"Il est peu probable que la menace la plus importante pour la santé infantile mondiale du SRAS-CoV-2 soit liée au COVID 19 chez les enfants, mais plutôt aux conséquences socio-économiques d'une pandémie prolongée." 1
Le groupe de travail sur la santé de l'enfant est un réseau mondial d'organisations de mise en œuvre ; ONG ; institutions académique; les agences onusiennes, multilatérales et bilatérales ; partenaires dans le pays ; et des individus travaillant ensemble pour soutenir la prestation de services de santé infantile de haute qualité.
Pendant la pandémie de COVID-19, nous continuerons à réunir et à coordonner les parties prenantes pour partager des connaissances et des solutions innovantes aux problèmes programmatiques afin d'endiguer l'impact direct et indirect de la pandémie sur les enfants. Nous collaborerons avec nos partenaires pour développer de nouveaux outils et améliorer ceux qui existent, et travaillerons avec nos partenaires nationaux pour traduire les données probantes sur la pandémie en programmes de santé infantile plus solides, permettant aux enfants de survivre et de s'épanouir pendant et après la pandémie.
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Organisé par le groupe de travail sur la santé de l'enfant, chaque webinaire est dirigé par un sous-groupe et se concentre sur la manière dont ils réagissent à la pandémie dans leur domaine thématique au niveau mondial et national.
Ce que nous savons
Une grande partie des données publiées et de l'accent mis sur la pandémie de COVID-19 concerne les patients adultes, laissant derrière eux un important manque de connaissances pour les prestataires de services de santé infantile et les partenaires mondiaux qui contribuent à la réponse à la pandémie. Le corpus d'informations concernant les caractéristiques cliniques, la transmission et les effets (directs et indirects) du coronavirus chez les enfants et les adolescents s'agrandit, mais des questions subsistent.
- Les enfants de tous âges sont sensibles au COVID-19 et, comme les adultes, peuvent transmettre le virus à d'autres. Les enfants sont de plus en plus reconnus comme jouant un rôle dans la propagation communautaire de la COVID-19 et des mesures d'atténuation continuent d'être recommandées pour tous les âges.
- Alors que les vaccins COVID-19 sont testés et approuvés pour les enfants , la distribution inéquitable des vaccins signifie que ceux qui vivent dans les PRITI n'ont pas accès aux doses de vaccin .
- Les cas pédiatriques (14 ans et moins) représentent actuellement environ 8 à 11,5 % des cas confirmés de COVID-19 dans le monde selon l'OMS. Les enfants sont plus susceptibles de présenter des symptômes plus légers ou asymptomatiques , ce qui pourrait entraîner un sous-diagnostic et un sous-test. Une étude prospective multicentrique à Paris a révélé qu'une stratégie de dépistage basée sur les symptômes n'a pas permis d'identifier jusqu'à 45 % des enfants hospitalisés et infectés .
- Les adolescents et les enfants de plus de 10 ans transmettent le virus SARS-CoV-2 aussi souvent que les adultes et plus souvent que les enfants de moins de 10 ans. Après la réouverture des écoles en France, en Angleterre, en Israël et au Chili , une propagation rapide du virus a été observée dans les écoles secondaires et secondaires, tandis qu'une propagation limitée a été observée dans les écoles primaires. L' Organisation mondiale de la santé présente des preuves que la réouverture en toute sécurité des écoles n'augmente pas de manière significative la transmission communautaire .
- Dans certains cas, la COVID-19 peut évoluer vers une maladie grave chez les enfants. Par exemple, les nouveau- nés atteints de certaines conditions médicales sous-jacentes ainsi que les nourrissons et les enfants souffrant de malnutrition et d'autres comorbidités sont plus à risque de développer une maladie grave due au COVID-19. Une revue systématique a révélé que chez les bébés de moins d'un an, 14 % des cas étaient critiques. Parmi tous les patients pédiatriques, 51 % présentaient des cas modérés, 33 % étaient légers et 20 % étaient asymptomatiques.
- Le syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants est une affection associée au COVID-19 où les organes du corps deviennent enflammés. Le MIS-C peut entraîner une défaillance de plusieurs organes et des effets à long terme sur la santé, dont la plupart sont inconnus.
- Les enfants sont touchés de manière disproportionnée par de nombreux impacts imprévus de la pandémie. Le climat de peur et d'incertitude économique a un impact sur la santé des enfants, car les parents ou les membres de la famille retardent la recherche de soins pour d'autres maladies infantiles et les vaccinations de routine . Les confinements à l'échelle nationale et les fermetures d'écoles ont eu un impact négatif sur la santé mentale des enfants et des adolescents dans le monde. Human Rights Watch a mené des entretiens avec des élèves, des parents, des éducateurs et des responsables dans neuf pays africains, constatant que les fermetures d'écoles exacerbaient les inégalités d'accès à l'éducation. On estime qu'un enfant sur trois n'a pas pu accéder à l'apprentissage à distance pendant les confinements liés à la COVID-19.
- La pandémie pose des défis supplémentaires aux enfants des pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), notamment le détournement des ressources des services essentiels de santé infantile, le manque d'accès aux EPI pour les agents de santé et une prévalence élevée de facteurs de risque d'infection respiratoire grave tels que VIH et malnutrition. Les PRITI connaissent également des perturbations plus importantes des services essentiels que les pays à revenu élevé, ce qui a un impact direct sur les soins aux enfants et aux adolescents. La pandémie amplifie les inégalités existantes en matière de santé auxquelles sont confrontées chaque jour les communautés marginalisées, les enfants et leurs familles. L'UNICEF prévoit que la crise mondiale du COVID-19 plongera 142 millions d'enfants supplémentaires dans la pauvreté dans les PRITI.
Pour plus d'informations, l'UNICEF a développé un centre de données partageant des informations scientifiques à jour sur le COVID-19 et les enfants.
Les références sont en hyperlien. Les informations ont été mises à jour pour la dernière fois le 12 août 2021.
Les besoins de recherche supplémentaires comprennent
- Comprendre les différences dans les caractéristiques cliniques de la COVID-19 selon l'âge.
- Recueillir des données sur les prédicteurs de la mortalité chez les enfants et la gravité de la maladie chez les enfants souffrant d'affections sous-jacentes telles que la malnutrition, les cardiopathies rhumatismales ou les enfants séropositifs.
- Suivi de l'impact indirect de la pandémie de COVID-19 sur la santé et le développement des enfants.
- Comprendre les impacts des fermetures d'écoles et de la quarantaine sur la santé physique et mentale des enfants et des adolescents.
- Comprendre les effets à long terme sur la santé de l'infection au COVID-19 chez les enfants, en particulier ceux qui souffrent de MIS-C.
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